A biyoarkeolojik çalışma Türkiye’nin güneybatısındaki Aphrodisias’taki Orta Bizans Tetrapylon Mezarlığı’nda gömülü, yaklaşık 2,5-3,5 yaşlarındaki bir çocuğun iskeletinde nadir görülen bir bebek kemik bozukluğunu saptamış olabilir.
analiz çeşitli kemiklerin (özellikle sol ulna) çarpıcı, eşit olmayan kalınlaşmasını, Caffey hastalığı olarak da bilinen erken bebeklik döneminin kendi kendini sınırlayan inflamatuar bir durumu olan infantil kortikal hiperostoz (ICH) ile ilişkilendirir.
Aphrodisias’taki Tetrapylon Mezarlığı’ndaki II. Evre mezarlarının haritası. Erken evreye ait mezarlar gri renkle, 12. yüzyılın sonlarına ait mezarlar kırmızıyla ve S-TET-II-85 73A mezarının yeri sarı renkle gösterilmiştir. (Jeffrey’den değiştirilmiştir, 2022)
Siteye ve cenazeye kısa bakış
1985 yılında kazılan “Mezar 73A”da yetişkin olmayan iki kişi bulunuyordu; 73A etiketli bireyin çenesinde, kürek kemiğinde, önkolunda ve üst kol gövdelerinde olağandışı şişlik ve yeni kemik büyümesi görüldü.
Mezarlığın tarihi 10.-12. yüzyıllara tarihlenmektedir ve bu da durumu Aphrodisias’taki Orta Bizans dönemine yerleştirmektedir.
Ekip, sol ulnanın o yaştaki bir çocuk için normal çapının neredeyse iki katı kadar genişlediğini kaydetti.
İnfantil kortikal hiperostozun (Caffey hastalığı) önemli bir göstergesi olan sol ulnar şaftın belirgin kalınlaşmasını gösteren sol ve sağ ulnanın karşılaştırılması. (Fotoğraf Duru Yağmur Başaran/Geçmişte Çocukluk)
ICH nedir ve nasıl ortaya çıkar?
ICH (Caffey hastalığı) tipik olarak doğumdan yaklaşık beş ay sonra ortaya çıkar, doğumda veya hatta rahimde başlayabilir ve genellikle üç yaş civarında, bazen nadir tekrarlamalarla birlikte yerleşir.
Periosteal inflamasyon ile işaretlenir; bu, periosteum adı verilen kemikleri kaplayan zarın iltihaplanması anlamına gelir; bu da vücudun yeni kemik katmanları oluşturmasına ve gözle görülür bir kalınlaşma yaratmasına yol açar.
Çene, ulna, tibia, klavikula, skapula ve kaburgalar sıklıkla etkilenir ve desen vücudun her iki tarafına eşit şekilde yayılmak yerine genellikle asimetriktir.
Daha Fazla Okunacak
Diğer benzer koşulların dışlanması
Sebebi çözmek için araştırmacı, çocuğun değişiklik şeklini iskelet kalıntılarında sıklıkla görülen durumlarla (hemolitik anemi, iskorbüt, raşitizm, tüberküloz, travma veya çocuk istismarı) karşılaştırdı ve temel özelliklerin örtüşmediğini buldu.
Uzun kemiklerin uçlarında tipik değişikliklerin olmaması, litik (kemiğe zarar veren) lezyonların olmaması ve yeni kemiğin net, eşit olmayan dağılımı, en yakın eşleşme olarak ICH’yi destekledi.
Aphrodisias’taki Orta Bizans çocuğunun çene kemiğindeki yeniden şekillenme aktivitesini gösteren, sağ alt çenedeki periosteal kalınlaşmanın yakından görünümü. (Fotoğraf Duru Yağmur Başaran/Geçmişte Çocukluk)
Teşhise uyabilecek şaşırtıcı yaş farkı
Çocuğun dişleri kabaca 2,5-3,5 yaşını işaret ederken, uzun kemik uzunlukları 1,5-2 yaşını gösteriyordu.
Hastalık veya beslenme stresi söz konusu olduğunda kemikler gecikebilir ve ICH sıklıkla çeneyi etkileyerek beslenmeyi zorlaştırdığından bu uyumsuzluk şaşırtıcı olmayabilir.
İskelet değişiklikleri aynı zamanda yeniden şekillenme belirtileri de gösteriyordu; bu da çocuğun ölmeden önce iyileşmeye başladığına işaret ediyordu.
Sol humerus diyafizinde periosteal yeni kemiğin yeniden şekillenmesi, iltihaplanmayı ve ardından Caffey hastalığıyla uyumlu kemik rejenerasyonunu gösterir. (Fotoğraf Duru Yağmur Başaran/Geçmişte Çocukluk)
Neden tek bir vaka hâlâ önemli?
ICH vakaları arkeolojik bağlamlarda nadiren tanınır çünkü durum çözülebilir ve çok az iz bırakabilir.
Türkiye’de tespit edilen ilk arkeolojik vaka olarak tanımlanan bu olası Afrodisias örneği, araştırmacıların geçmişte geçici çocukluk hastalıklarını nasıl teşhis edeceklerine ince ayar yapmalarına yardımcı olan küçük ama büyüyen bir kayda katkıda bulunuyor.
Yazarın ölüm nedeni ile ilgili olarak ifade ettiği gibi: “Ölüm nedeni maalesef tespit edilemiyor… Kişinin İSK’den vefat etmiş olması, İSK’den kaynaklanan bir komplikasyon veya tamamen alakasız bir durum olması muhtemel.”
13 Ekim 2025 05:35 GMT+03:00
